一年来，在县委和县会的领导下，我积极学习习新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、十九届四中全会精神和“不忘初心、牢记使命”主题教育相关内容，牢固树立“四个意识”，不断提高自身素质和领导能力，认真自觉地履行工作职责，较好地完成了全年各项工作任务。

　　在主题教育期间，按照统一的安排，我静下心来，通过系统精读《宪法》，深刻领悟《宪法》做为国家的根本，其在新时代坚持和发展中国特色社会主义、推进全面依法治国中的重大作用，进一步强化自己的宪法观念，坚持弘扬宪法精神，坚持依宪执政，坚持树立宪法意识，把宪法精神、宪法思维、宪法观念熔铸到头脑中，从根本上保证宪法的全面实施和贯彻执行，并以宪法为标尺，严格规范自己的行为。同时，以身作则模范遵守宪法，忠实执行宪法，充分发挥领导干部的示范和引领作用，积极带领单位干部职工学习《宪法》，利用单位主任办公会及扩大会议、职工大会等会议，组织全体职工对《宪法》内容进行深入学习，把学习贯彻实施宪法对加强和改善党的领导、落实依法治国基本方略等方面的重大意义给全体职工讲清讲透，不断加深全体干部职工对学习活动的理解，提高学习认识，激发学习热情，引导大家自觉投入到学习中，形成浓厚的学法守法氛围，使宪法走入人民群众，真正成为自觉行动。同时，还深入学习了《代表法》、《监督法》等法律法规和会各项工作制度，增强依法履职本领。县是依照宪法法律履行职责的国家权力机关，做为县副主任，更应在带头学习宣传和贯彻实施好相关法律法规，起到积极的模范带头作用。

　　积极参加“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，系统的学习了《习新时代中国特色社会主义思想学习纲要》、《习关于“不忘初心、牢记使命”论述摘编》、习新时代中国特色社会主义思想，以及十九届四中全会精神，深入领悟“不忘初心、牢记使命”内涵和精髓。通过主题教育的学习，我深刻意识到做为一名领导干部既要有过硬的素养又要有高强的本领，所以，只有不断提升各方面综合能力，锤炼自己的真才实干，扩展思维、拓宽视野，使自己的能力素养跟得上时代步伐、才能担负起历史使命。为达到这一目标，首先增强了善于学习的本领，身处日新月异的知识经济时代，必须将学习当成一种生活态度、一种精神追求、一种工作习惯，全面、深入、联系实际进行学习，把学习成效体现到增强素养、提高能力、改进作风、推动工作上。其次增强了狠抓落实的本领，主动承担责任，主动作为抓落实，不但在全局层面进行布置，更要力戒官僚主义和形式主义，要通过调查研究，了解基层工作难点、堵点，细化措施抓落实，跟踪推进见成效，确保各项工作真抓实干，扎实推进。

　　按照县委和党组“不忘初心，牢记使命”主题教育关于开展调查研究活动的安排和部署，我于10月8日至10月10日，利用3天时间，对我县医疗保险政策的落实情况进行了深入的调查研究，先后深入XX县行政大厅、县内定点医疗机构进行走访、座谈，走访67人，座谈2次，共征集梳理4方面问题，并广泛听取了各方面的意见、建议，制订可行措施，并加以整改，在11月底前均完成整改落实。

　　通过走流程发现异地报销药费窗口，在业务高峰期，出现排长队等待情况，最长等待时长达到2小时。为解决这一问题，我们以医疗保险经办服务为切入点，创新工作模式，采取“管理股室重整合、窗口人员增权限、岗位交叉互培训、业务流程再优化，办理手续再精简，高峰业务均衡办”的一系列举措，在全市率先实施了医保服务类事项“一窗式”综合受理。

　　通过一段时间的试运行，改革成效明显，①管理股室实现三合一。改革后，原征缴、异地药费接收和医疗救助整合为综合业务股，富余人员充实到其他岗位。②窗口服务事项实现了五整合。即异地药费报销材料接收、门诊特殊慢病鉴定资料接收、居民参保信息更改、职工参保信息更改、医疗救助五项具体业务，在改革前由专门窗口分别承办，现已整合为一项“综合业务”授权给每个窗口，居民到任何一个窗口可咨询办理所有业务。原窗口排长队与无人办业务的不均衡状态得到改善。③服务窗口、人员双精减。原大厅服务窗口11个，窗口工作人员11人，“一窗式”综合受理运行第二天即精减到6个窗口，减少窗口工作人员5人，精简率达45%。④缩短群众办事时间。以异地药费接收窗口为例，在高峰时段群众需排队等待2小时，采取综合受理模式后，虽然窗口由11个精减到6个，但实际原来只有1个窗口接收药费，现在变成了6个窗口同时接收，办理时效大幅度提升，接收业务最长时间不超5分钟即可办结。

　　根据群众反映的异地就医医疗费报销时间长问题。经与财政部门的沟通协调，建立我县零星报销机制，即将申请异地费药拔款由原来每月1次改为每月2次，使异地药费报销时限缩短到现在的15个工作日内，大大缩短报销时限，进一步减轻患者经济压力。

　　原尿毒症患者透析审批，需提供透析申请表、诊断书、个人身份证复印件，分别到医院医保科、透析室，再到医保局分管领导及个人账户办公室4个地方，分别提供一套审批资料，再经相关负责人审核签字后，方可享受待遇，办理过程十分繁琐。

　　为此，在人民医院现场办公，相关业务股室负责人共同研究，重新梳理优化办理流程，患者将透析申请和相关资料报与所在医院透析室，由透析室专家或主任对患者申请进行专家鉴定，鉴定合格后患者即可享受透析待遇，透析室将鉴定合格的患者资料报到我中心备案，在最大程度上方便透析患者，减轻患者负担。

　　机构改革后，医疗救助职能划入我中心，在业务运行办理中出现医疗救助申请流程繁琐，办理时间长问题，群众反响强烈。为解决这一问题，走访办事群众广泛征求意见建议，经多次研究办理梳理，对原审批手续进行简化，一是简化申请表格，将原申请医疗救助时的申请审批表、承诺书、救助申请等一套4张表格，重新梳理精简为只填写1张《医疗救助申请审批表》即可；二是减少医疗救助所需材料，将原来需提交的诊断书、入院记录等材料进行精减，由原先的9种减少到4种，即患者只需提供药费收据、病历首页、身份证、低保证即可。

　　为解决参保患者办理转诊转院、异地备案需医院、医保两头跑的问题。按照省、市相关文件精神，结合我县实际，经与定点医院沟通，建立上下联动工作模式，梳理简化转诊转院及异地直接结算备案工作流程，一是拓展了转诊转院备案渠道，将备案权限下沉到县内4家定点医院，即转诊患者可在县内4家定点医院直接办理转诊转院和转诊备案；二是建立了长期备案绿色通道，符合条件的人员持居住证明、工作证明、社会保障卡“一”和备案表，到医保大厅窗口即可办理长期异地备案，备案时限长达1年，同时设立异地备案咨联系咨询电话，极大的方便了外出农民工和外来就业人员就近就医。截止目前，共办理异地就医结算业务885人次。

　　由于2019年按市统一要求，医疗保障需患者提供医疗保障卡即“一”，方可在定点医院直接结算，而儿童患者一般没有“一”无法享受即时结算待遇，需患者家长先垫付全额医疗费，使家长感到负担很大。为此，积极与负责“一”办理的人社局信息中心沟通，确定儿童持身份证或临时身份证，到信息中心可即时办理“一”，有效缓解了儿童患者，不能即时结算需先垫付医疗费的负担。

　　通过“走流程”活动的开展，使我更加直观的发现百姓关于医疗保障领域最关心、最直接、最现实的“三最”问题，认识到工作中存在的差距和问题，并以这此为契机，倒逼自身整改，通过与相关部门、“两定”机构沟通联动，研究制订一系列行之有效整改措施，深入贯彻落实医疗保险相关政策，巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，确保医保基金运行安全，截止目前医疗保险基金累计结余13,451万元，真正做到了让医疗保险政策惠及到我县千家万户，进而增强我县民生工程保障水平。

　　本人认真履行《廉政准则》，严格执行“四大规定”、“八项要求”、“五个不准”、“七条禁令”，坚持标本兼治，综合治理惩防并举，注重预防的方针，全面推进惩治和预防体系建设，学习厉行节约，反对铺张浪费的有关规定，做到清正、清廉、清明。时刻按照党员、领导干部的标准约束自己，约束家人，约束身边工作人员。遵纪守法、秉公办事，以身作则，身体力行，坚决做到令行禁止，不该去的地方不去，不该吃的不吃，不该拿的不拿，较好地履行了“一岗双责”的要求，完成了组织交办的各项任务。

　　总之，回顾一年来，虽然自身的工作取得了一些成绩，但也存在一些不容忽视的问题，一是“两定”机构监督力度仍需加强，二是异地就医备案渠道有待拓宽，三是继续加强窗口服务质效提升。在今后的工作中，我将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育建立常态化学习，促进自己的理论素养、业务技能的综合提升，增强“四个意识”，敢于担当、勇于负责、开拓创新、扎实工作，做好和医保工作，为推动县域经济持续健康发展做出应有的贡献。